Соціальна та страхова медицина

Кафедра комп'ютерних технологій у медицині та телекомунікаціях

Вивчення дисципліни передбачає формування системи базових знань у сфері медичного страхування, розуміння концептуальних засад страхової медицини та державного регулювання страхової діяльності; знання і розуміння зарубіжного досвіду в цій сфері, його переваг та недоліків і можливості адаптації такого досвіду до наших умов. Також дисципліна поглиблює знання щодо основ охорони здоров'я, основ законодавства про охорону здоров’я, предмету та методів соціальної медицини, сутності та змісту поняття «здоров’я», демографічних проблем України, показників стану громадського здоров’я.

Формування системи базових знань у сфері медичного страхування, набуття вмінь розробки й прийняття управлінських рішень на основі позитивного зарубіжного й вітчизняного досвіду медичного страхування, засвоєння знань щодо сутності страхування, страхового ринку і медичного страхування зокрема та їх значення як для окремої людини так і для держави в цілому, значення соціальної медицини для практики охорони здоров'я.

Формувати розуміння бізнес-процесів, що відбуваються у страхових компаніях, що здійснюють медичне страхування; Засвоїти необхідність, сутність та роль страхового менеджменту в умовах розбудови медичного страхування; Засвоїти знання щодо основних страхових послуг, які пропонують страхові компанії юридичним і фізичним особам в умовах ринкових відносин; Набуття навичок аналізу нормативно-правового поля у сфері медичного та соціального страхування, аналізу розробки нових чи удосконалення існуючих продуктів у страховому бізнесі. Поглибити знання щодо предмету та методів соціальної медицини, організацію охорони здоров’я, законодавства про охорону праці та професіональну діяльності медичних працівників, основ трудового законодавства та відповідальності закладів за надання медичної допомоги і відповідальність медичних і фармацевтичних працівників за порушення професійних обов’язків.

Тема 1. Соціальна медицина та охорона здоров’я як наука. Предмет, мета та завдання соціальної медицини. Значення соціальної медицини для формування охорони здоров’я. Тема 2. Методи дослідження. Поняття про системний аналіз, статистичні, демографічні, історичні, експериментальні, епідеміологічні, економічні, соціологічні методи, метод експертних оцінок, моделювання, прогнозування. Тема 3. Здоров’я як системна категорія. Сучасна концепція індивідуального і громадського здоров’я. Фактори ризику та їх вплив на здоров’я. Концепція професійного здоров’я. Тема 4. Демографічні проблеми України як інтегральний показник стану громадського здоров’я. Причини, наслідки, завдання державної політики. Екзогенні та ендогенні фактори ризику здоров’я. Медико-соціальні аспекти демографічної кризи в Україні. Тема 5. Основи законодавства України про охорону здоров’я. Завдання системи управління охороною здоров’я (УОЗ), їх узгодженість з програмами ВООЗ та ЄС у формуванні та збереженні індивідуального здоров’я. Тема 6. Страхова медицина – ринкова модель організації охорони здоров’я. Страховий ринок. Тема 7. Сутність, принципи та роль страхування в сучасних умовах. Страхові ризики та їхня оцінка. Класифікація страхування, перестрахування і співстрахування. Тема 8. Сутність, принципи і роль соціального страхування. Державне регулювання соціального страхування. Фінансове забезпечення соціального страхування. Тема 9. Страхування тимчасової втрати працездатності. Страхування від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання. Страхування на випадок безробіття. Пенсійне страхування Тема 10. Медичне страхування. Види медичного страхування. Соціально-психологічні аспекти медичного страхування. Соціальне медичне страхування та системи оплати постачальників медичних послуг: переваги та недоліки Тема 11. Зарубіжний та вітчизняний досвід медичного страхування. Сучасний стан медичного страхування в державі. Українська законодавча база в цій сфері. Тема 12. Формування та об’єднання фінансових ресурсів галузі охорони здоров’я. Досвід окремих країн Європи. Тема 13. Планування та системні компоненти соціального медичного страхування. Регулювання відносин між платоспроможністю, тарифами та якістю медичної допомоги при реалізації соціального медичного страхування Тема 14. Порядок укладання та виконання страхової угоди. Методика розрахунку страхового тарифу. Тема 15. Відповідальність закладів за надання медичної допомоги. Відповідальність медичних і фармацевтичних працівників за порушення професійних обов’язків.

Оцінювання результатів навчання відбувається за 100 бальною системою. 60% балів отримують за виконання лекційних та практичних занять, 40% балів студенти набирають за модульні тестові роботи.

залік